آیا کیست اندومتریوما خطرناک است؟ + کیست شکلاتی و درمان آن


کیست های اندومتریوما یا کیست های شکلاتی کیسه های پر از خون هستند که نشانه اندومتریوز هستند. اندومتریوز زمانی رخ می دهد که بافت رحم خارج از محدوده خود رشد کند و منجر به تشکیل کیست های پر از خون شود. این کیست ها می توانند علائم ناخوشایندی مانند درد شدید و خونریزی شدید ایجاد کنند که خوشبختانه با کمک روش های نوین درمانی می توان این علائم را برطرف کرد. با توجه به شیوع بالای و اهمیت درمانی این بیماری، با مراجعه به معتبرترین منابع پزشکی به سوالات مهم و متداول در مورد کیست اندومتریوما پاسخ می دهیم. کیست شکلاتی چیست؟ اندومتریوما یا کیست شکلاتی تخمدان کیست های مایعی هستند که از سلول های لایه داخلی بافت رحم (اندومتر) ساخته شده اند. مایع داخل این کیست ها شبیه شکلات مایع است. اگرچه کیست اندومتریوما (کیست شکلاتی) از رحم است، اما به جای رحم در تخمدان رشد کرده است. کیست های شکلاتی نشان دهنده آندومتریوز است، وضعیتی که در آن توده هایی از پوشش رحم در خارج از رحم تشکیل می شود. چه کسانی در معرض خطر ابتلا به کیست اندومتریوما هستند؟ همه زنانی که چرخه قاعدگی فعال دارند، به خصوص در سنین 25 تا 40 سال، ممکن است به آندومتریوز مبتلا شوند و فقط افراد مبتلا به آندومتریوز دچار کیست اندومتریومای تخمدان می شوند. بر اساس شواهد تحقیقاتی انجمن آمریکایی پزشکی تولیدمثل (ASRM)، اندومتریوز از چهار مرحله مختلف تشکیل شده است. اینکه در چه مرحله ای هستید به میزان بافت آندومتر در خارج از رحم، ویژگی های آن و عمق کیست در اندام درگیر بستگی دارد. اگر کیست اندومتریوما دارید، احتمالاً در مرحله 3 یا 4 هستید. مرحله 1: مقدار کمی از بافت رحم عمدتاً به شکل سطحی در اندام درگیر دیده می شود. مرحله 2: بافت رحمی بیشتر از مرحله 1 در اندام درگیر دیده می شود که بخشی از آن در بافت میزبان ادغام می شود. مرحله 3: بافت رحم زیادی در اندام درگیر رشد کرده است. و عمیقاً در بافت میزبان ادغام می شوند. در این مرحله کیست های اندومتریومای کوچک تشکیل می شوند. مرحله 4: بافت رحم زیادی در اندام درگیر رشد کرده است که عمیقاً در بافت میزبان ادغام شده است. در این مرحله کیست های شکلاتی بزرگ دیده می شود. حدود 10 درصد از زنان با قاعدگی فعال به آندومتریوز مبتلا هستند و از این تعداد حدود 17 تا 44 درصد از کیست اندومتریوما رنج می برند. عوارض کیست اندومتریوما چیست؟ داشتن کیست اندومتریوما به این معنی است که علائم ناخوشایند مربوط به آندومتریوز بیشتر احتمال دارد رخ دهد و جدی تر است. کیست های شکلاتی به مشکلات زیر کمک می کنند: باعث درد لگن می شوند. اگر نگران این هستید که کیست اندومتریوما ممکن است سرطانی شود، با پزشک خود در مورد گزینه های درمانی صحبت کنید. علت کیست شکلاتی چیست؟ دقیقاً مشخص نیست که چه چیزی باعث آندومتریوز و کیست آندومتریوم می شود. رایج ترین نظریه این است که آندومتریوز به این دلیل رخ می دهد که بخشی از بافت آندومتر (پوشش داخلی رحم) که در طول قاعدگی ریخته می شود به لوله های فالوپ می ریزد (قاعدگی رتروگراد). در واقع، در طول دوره، خون و سایر بافت ها به جای خروج از واژن، از طریق لوله های فالوپ به سمت تخمدان ها حرکت می کنند. در هر سیکل قاعدگی، زمانی که هورمون های ترشح شده باعث خونریزی دیواره رحم می شوند، بافت های خارج از رحم نیز خونریزی می کنند. با گذشت زمان، خون قاعدگی و بافت ملتهب رحم به کیست های شکلاتی تبدیل می شود. علائم کیست اندومتریوما چیست؟ درد لگن و حساسیت به لمس رایج ترین راه برای اطلاع از داشتن کیست تخمدان شکلاتی است. علاوه بر این، علائم زیر نیز ممکن است رخ دهد: پریودهای دردناک، درد هنگام رابطه جنسی، درد در هنگام ادرار یا مدفوع، تکرر ادرار، کمردرد، استفراغ، نفخ، تهوع. تشخیص معمولاً این تشخیص از طریق لاپاراسکوپی انجام می شود. در طی این روش، پزشک یک برش کوچک در شکم ایجاد می کند و یک لوله نازک به نام لاپاراسکوپ را در ناحیه لگن قرار می دهد. با استفاده از این لوله، پزشک می تواند کیست را ببیند، نمونه ای از آن را برای آزمایش (بیوپسی) بگیرد یا آن را به طور کامل خارج کند. اگر کیست تخمدان از نوع اندومتریوما باشد، هم غدد آندومتر و هم سلول های استرومایی در نمونه دریافتی قابل تشخیص خواهند بود. با لاپاراسکوپی، تشخیص و درمان همزمان امکان پذیر است. علاوه بر روش ذکر شده، معاینات بالینی و روش های تصویربرداری می تواند سرنخ هایی از فرد مبتلا به کیست اندومتریوما ارائه دهد. اگر کیست بزرگ باشد، پزشک ممکن است آن را در طول معاینه لگن پیدا کند. برای تشخیص قطعی از سونوگرافی ترانس واژینال، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) و اسکن توپوگرافی کامپیوتری (CT scan) استفاده می شود. تست های تشخیصی کیست تخمدان شکلاتی نتایج آزمایش ها نمی تواند به طور قطعی نشان دهد که آیا کیست آندومتریومای تخمدان (شکلاتی) است یا خیر. اما این آزمایشات به پزشک کمک می کند تا سایر بیماری هایی را که علائمی شبیه به کیست های شکلاتی ایجاد می کنند را رد کند تا تشخیص نهایی آسان تر شود. برخی از آزمایشات زیر در هنگام بروز کیست اندومتریوما تجویز می شوند: شمارش کامل خون (CBC): شمارش گلبول های سفید وجود عفونت و التهاب را نشان می دهد و تعداد گلبول های قرمز نشان دهنده کم خونی است. افراد مبتلا به کیست های شکلاتی اغلب به دلیل خونریزی شدید ناشی از اندومتریوز، تعداد گلبول های قرمز خون پایینی دارند. آزمایش ادرار: این آزمایش می تواند عفونت های دستگاه ادراری (UTIs) را تشخیص دهد. بیماری های مقاربتی مانند سوزاک یا کلامیدیا را رد کنید. به گزارش وب سایت Medicalnewstoday، هنوز دقیقا مشخص نشده است که چه عواملی در ایجاد اندومتریوز نقش دارند. اکثر تحقیقات نشان دهنده ردپای هورمون استروژن در بروز این عارضه است. البته، محققان هنوز متوجه نشده اند که استروژن چگونه بر ایجاد کیست های اندومتریوما تأثیر می گذارد. عوامل خطر برای آندومتریوز و کیست های شکلاتی به شرح زیر است: ژنتیک: افرادی که سابقه خانوادگی آندومتریوز دارند بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند جریان معکوس قاعدگی: این روند آسیب زا زمانی رخ می دهد که خون پریود در جهت مخالف حرکت می کند و به جای خروج از واژن رخ می دهد. ، از لوله فالوپ بالا می رود. اختلالات سیستم ایمنی: برخی از مشکلات سیستم ایمنی، به ویژه اختلالات خودایمنی، در اندومتریوز نقش دارند. به عنوان مثال، این نوع آسیب ها ممکن است در حین سزارین رخ دهد. درمان کیست اندومتریوما هیچ درمان قطعی برای آندومتر تخمدان وجود ندارد، اما اگر علائم آزاردهنده باشد یا فرد را در معرض خطر قرار دهد، پزشک می تواند آنها را با جراحی خارج کند. روش های زیر از جمله روش های درمانی کیست های شکلاتی هستند. اگر کیست ها کوچک باشند و خطری برای فرد مبتلا وجود نداشته باشد، پزشک ممکن است این رویکرد درمانی را در پیش بگیرد. لاپاراسکوپی اگر کیست آندومتریوما دردناک، در حال رشد یا بزرگتر از 4 سانتی متر باشد، پزشک ممکن است لاپاراسکوپی را در نظر بگیرد زیرا در این حالت خطر سرطانی شدن کیست افزایش می یابد. برداشتن کیست نه تنها به بهبود علائم کمک می کند، بلکه خطر آسیب به بافت تخمدان مانند پارگی کیست را نیز کاهش می دهد. همچنین برداشتن کیست شکلاتی مشکلات باروری را کاهش می دهد. هیسترکتومی اگر سایر روش های درمانی تاثیری در بهبود علائم نداشته باشد و فرد تصمیم به بچه دار شدن در آینده نداشته باشد، برداشتن کامل رحم (هیسترکتومی) یا تخمدان ها (اووفورکتومی) در برنامه درمانی قرار می گیرد. بهترین درمان برای یک فرد مبتلا به عوامل زیادی مانند سن، خطر سرطان و تصمیم برای باردار شدن بستگی دارد. چه داروهایی برای درمان کیست های شکلاتی استفاده می شود؟ از آنجایی که هیچ درمانی برای آندومتریوز وجود ندارد، هیچ دارویی برای پیشگیری یا درمان آن در دسترس نیست. با این حال، پزشک ممکن است برای جلوگیری از بزرگ شدن یا عود کیست های تخمدان پس از برداشتن، دارو تجویز کند. داروهای کافی نیز برای تسکین علائمی مانند درد تجویز می شود. داروهای احتمالی برای کیست اندومتریوما عبارتند از: پروژستین ها (گروهی از داروهای هورمونی) حلقه واژینال (حلقه واژینال آزاد کننده هورمون) قرص های ضد بارداری چسب ضد بارداری هورمون GnRH عوارض جانبی درمان کیست تخمدان شکلاتی چیست؟ برای درک اینکه چگونه درمان کیست لاپاراسکوپی بر باروری تأثیر می گذارد، تحقیقات بیشتری مورد نیاز است. برخی تحقیقات نشان می دهد که این روش ممکن است تعداد تخمک هایی را که قادر به لقاح هستند (ذخیره تخمدان) کاهش دهد. این موضوع باعث نگرانی هایی در مورد بارداری و بچه دار شدن زنان مبتلا شده است. پزشک مزایا و معایب برداشتن کیست اندومتریوما را به شما می گوید تا بتوانید با توجه به شرایط سلامتی و اهداف تنظیم خانواده، روش درمانی را انتخاب کنید. پیش آگهی کیست تخمدان شکلاتی داشتن کیست اندومتریوما به این معنی است که شما آندومتریوز پیشرفته دارید. اولین راه حل درمانی، تسکین علائمی مانند درد و خونریزی است. در مرحله دوم حل مشکلات باروری در دستور کار قرار گرفته است. حدود 25 درصد از زنانی که برای کیست اندومتریوما تحت عمل جراحی قرار گرفته اند، این بیماری عود می کند. لازم به ذکر است که بسیاری از علائم کیست های شکلاتی در دوران یائسگی به دلیل تغییرات هورمونی کاهش می یابد. چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟ در صورت مشاهده علائم کیست تخمدان، بهتر است در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. در درمان کیست های تخمدان به خصوص از نوع شکلاتی نباید سهل انگاری کرد زیرا اگر این کیست ها در حال رشد باشند و اندازه آنها از 4 سانتی متر بیشتر شود، احتمال سرطانی شدن کیست وجود دارد. اگر کیست های شکلاتی تخمدان پاره شد، باید به دنبال مراقبت های اورژانسی باشید. به این علائم هشداردهنده توجه کنید: تب، استفراغ، احساس ضعف یا سرگیجه، درد شدید در ناحیه شکم، کیست اندومتریوما و حاملگی آندومتریوز می تواند روند باردار شدن را دشوار کند و ظهور کیست های شکلاتی این مشکل را تشدید می کند. رابطه بین اندومتریوز و ناباروری کاملاً مشخص نیست. رشد آندومتر و کیست ممکن است باعث التهاب و اختلال در روند لانه گزینی تخمک بارور شده شود. التهاب همچنین ممکن است به جنین در حال رشد آسیب برساند. کیست های شکلاتی بر تولید تخمک های سالم از تخمدان ها تاثیر منفی می گذارد و این یکی از اثرات منفی آندومتریوز در بارداری است. برخی تحقیقات معتبر نشان می‌دهند که برداشتن کیست‌های اندومتریوما ممکن است به تخمدان‌ها آسیب برساند یا ذخیره تخمدان را کاهش دهد و باروری را مختل کند. حتی برای زنانی که به لقاح آزمایشگاهی (IVF) فکر می کنند، برداشتن کیست می تواند فرآیند IVF را پیچیده کند و شانس باردار شدن را کاهش دهد. با وجود آسیب هایی که کیست های شکلاتی به تخمدان ها وارد می کنند، بسیاری از زنان مبتلا به این نوع کیست ها می توانند به طور طبیعی باردار شوند. نتایج یک مطالعه در سال 2015 شامل زنان مبتلا به کیست اندومتریوما نشان داد که 43 درصد از شرکت کنندگان قادر به بارداری طبیعی بودند. اگر کیست شکلاتی دارید و برای باردار شدن مشکل دارید، لقاح آزمایشگاهی (IVF) یک گزینه جایگزین است. ” class=”wp_ulike_btn wp_ulike_put_image wp_post_btn_6862″ style=”width: 120px!important;height: 40px!important;background-color: #1da1f3!important;box-shadow: none!important;ffff;color: مانند منبع my.clevelandclinicmedicalnewstoday

دیدگاهتان را بنویسید