بیماری گال چیست؟ انواع، علائم، تشخیص و درمان



گال یک بیماری خارش پوست است که توسط یک انگل کوچک به نام گال ایجاد می شود. خارش شدید در ناحیه ای که انگل پنهان می شود رخ می دهد و این حالت ممکن است در شب هنگام خواب بیشتر احساس شود. گال مسری است و به سرعت از طریق تماس فیزیکی در خانواده، گروهی از کودکان، کلاس های درس مدرسه یا پرستاران گسترش می یابد. بنابراین، درمان اغلب برای تمام اعضای خانواده یا افرادی که با یک فرد آلوده در تماس بوده اند در نظر گرفته می شود. گال می تواند افراد در هر سنی را مبتلا کند، اما عمدتا در کودکان و جوانان دیده می شود. این بیماری به راحتی به درمان پاسخ می دهد و داروهایی که روی پوست استفاده می شود انگل ها و تخمک ها را از بین می برد، اما خارش ممکن است تا چند هفته پس از درمان ادامه یابد. انواع گال کنه های گال انسانی افراد را به روش های مختلفی درگیر می کنند، از جمله: گال طبیعی: شایع ترین نوع گال است که با خارش در نواحی مانند دست، پشت و سایر نواحی همراه است، اما صورت و پوست سر این گونه نیست. شامل گال گره ای: این نوع گال منجر به خارش و توده های برجسته در زیر بغل و اطراف ناحیه تناسلی می شود. گال: افراد مبتلا به گال معمولی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، داروهای استروئیدی مصرف می‌کنند یا تحت شیمی‌درمانی هستند، می‌توانند به این نوع گال مبتلا شوند که با پوسته‌های ضخیم و خاکستری رنگ مشخص می‌شود که هر کدام حاوی صدها گال است. کنه و به شدت مسری است. علائم و نشانه‌ها شروع علائم گال متغیر است و بستگی به این دارد که آیا فرد قبلاً با انگل‌ها در تماس بوده است یا نه، معمولاً چهار تا هشت هفته پس از اولین تماس فرد با گال. تا زمانی که علائم ظاهر شوند طول می کشد. دوره بیماری بسیار کوتاه است، زیرا سیستم ایمنی به سرعت واکنش نشان می دهد. علائم گال عبارتند از: خارش: یکی از شایع ترین علائم بیماری است، عمدتاً در شب احساس می شود و می تواند شدید باشد. راش: زمانی که انگل در داخل پوست پنهان می شود، سوراخ هایی عمدتا در چین های پوست دیده می شود و در برخی موارد ممکن است تاول نیز دیده شود. زخم: زمانی رخ می دهد که پوست به دلیل خارش زیاد خراشیده می شود و زخم باز می تواند منجر به زردی شود که معمولاً در اثر عفونت ثانویه با استافیلوکوکوس اورئوس ایجاد می شود. گال ضخیم: گال نوع شدید بیماری است که در آن صدها تا هزاران تخم انگل در پوست یافت می شود و منجر به علائم شدید پوستی خواهد شد. شایع ترین نواحی آلودگی در کودکان و بزرگسالان عبارتند از: بین انگشتان، اطراف ناخن ها، زیر بغل، خط کمر، قسمت داخلی مچ، کف پا، سینه ها به ویژه نوک سینه ها، اندام تناسلی مردانه، باسن، زانو. در نوزادان و کودکان، علائم را می توان در نواحی پوست سر، صورت، گردن، کف دست و پاها مشاهده کرد و نوزادان نیز ممکن است علائم مشکلات خواب و خوردن را نشان دهند. گاهی ممکن است نوزادان با حمله گسترده بیماری و درگیری بسیاری از قسمت های بدن به پزشک مراجعه کنند. نکته ای که باید به آن اشاره کنیم این است که بسیاری از بیماری های پوستی مانند درماتیت و اگزما با خارش همراه هستند، بنابراین توصیه می شود در صورت مشاهده علائم به پزشک مراجعه کنید تا علت آن مشخص شود و درمان مناسب و موثرتری برای شما پیدا شود. در نظر گرفته شود. مدت زمان علائم انگل گال می تواند یک تا دو ماه در کودکان و بزرگسالان زنده بماند، اما اگر روی بدن فرد نباشد، پس از 72 ساعت می میرد. درمان با داروهای تجویز شده توسط پزشک می تواند به سرعت انگل ها را از بین ببرد، اما خارش یا بثورات در ابتدا ممکن است کمی شدید باشد، اما پوست پس از چهار هفته بهبود می یابد. اگر علائم بیش از چهار هفته باقی بماند، به این معنی است که انگل ها هنوز وجود دارند و درمان باید ادامه یابد. علت گال گال ناشی از عفونت با انگلی به نام Sarcoptes scabei است. بعد از اینکه انگل ماده پوست را سوراخ می کند، تخم های خود را در تونل هایی که ایجاد کرده است می گذارد. لاروها از تخم بیرون می آیند، به سطح پوست می رسند، در سراسر بدن پخش می شوند یا از طریق تماس فیزیکی به میزبان دیگری منتقل می شوند. به خاطر داشته باشید که تنها انسان ها به این بیماری مبتلا نیستند و در حیواناتی مانند سگ و گربه نیز دیده می شود. علت خارش می تواند به دلیل واکنش آلرژیک بدن به انگل ها و تخم های آنها باشد. گال بسیار مسری است و از طریق تماس پوست به پوست یا استفاده از حوله و وسایل آلوده به انگل منتقل می شود. بنابراین افرادی که بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند عبارتند از: کودکانی که به مهدکودک می روند یا به مدرسه می روند. والدین یا مراقبان کودکان. افرادی که چندین شریک جنسی دارند. افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، از جمله افراد مبتلا به HIV، گیرندگان پیوند و سایرین که داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مصرف می کنند. عوارض جانبی خاراندن بیش از حد می تواند منجر به عفونت باکتریایی ثانویه به نام ایمپتیگو شود، یک عفونت سطحی پوست که اغلب توسط باکتری های استافیلوکوک یا استرپتوکوک ایجاد می شود. نوع شدیدتر گال، به نام گال پوسته‌دار، می‌تواند بر گروه‌های پرخطر مانند افراد مبتلا به بیماری‌های مزمن مانند لوسمی مزمن یا HIV، افرادی که در بیمارستان بستری هستند یا سالمندانی که در خانه از آنها مراقبت می‌شود، تأثیر بگذارد. بیایید بگوییم که بسیار مسری است و درمان آن بسیار دشوارتر خواهد بود. پیشگیری محدود کردن تماس پوستی یا عدم استفاده از تجهیزات فردی که در گذشته به این بیماری مبتلا شده است یکی از موثرترین راه های پیشگیری از ابتلا به این بیماری است. با این حال، مشاهده این امر حتی در مورد اعضای خانواده ممکن است دشوار باشد، زیرا گاهی اوقات ممکن است فرد مبتلا به مدت چهار تا هشت هفته هیچ علامتی نداشته باشد. برای جلوگیری از شیوع بیماری باید تمامی لباس ها، حوله ها و ملحفه های فرد مبتلا با آب داغ و صابون شسته و با حرارت زیاد کاملا خشک شود. اگر وسایلی دارید که قابل شستشو نیستند، آنها را در یک کیسه پلاستیکی قرار دهید و برای چند هفته دور از دسترس قرار دهید، انگل ها بعد از چند روز بدون غذا می میرند. تشخیص گال با وجود بثورات و خارش های منظم که به خصوص در شب بدتر می شود مشخص می شود و زمانی که شواهدی از وجود انگل ها با آزمایش خراش دادن پوست مشاهده شود، تشخیص پزشکی قطعی داده می شود. پوست ناحیه سوراخ ها توسط چاقوی جراحی خراشیده می شود تا امکان مشاهده و بررسی انگل ها و تخم ها فراهم شود. گاهی ممکن است انجام این روش دشوار باشد، زیرا تشخیص سوراخ ها دشوار خواهد بود. در برخی موارد، ترک‌های پوستی با پیرسینگ اشتباه گرفته می‌شوند، اما اگر ویژگی‌های فیزیکی بیماری به راحتی دیده نشود، درمان بدون آزمایش خراش پوست آغاز می‌شود. آزمایش واکنش زنجیره‌ای پلیمراز (PCR) آزمایشی است که برای شناسایی مواد ژنتیکی انگل‌ها در مواقعی که تشخیص مشکل است استفاده می‌شود. در صورت مشکوک بودن به سایر بیماری های پوستی، بیوپسی و نمونه برداری از پوست نیز می تواند کمک کننده باشد. گال با دارو درمان می شود، اگرچه لوسیون ها و کرم هایی در دسترس هستند که در صورت لزوم پزشک تجویز می کند. پزشک از شما می خواهد که دارو را به تمام قسمت های بدن از گردن به پایین بمالید و اجازه دهید حداقل هشت تا ده ساعت روی پوست شما بماند. برخی از درمان ها باید در دو مرحله انجام شود و در صورت مشاهده سوراخ ها و راش های جدید نیاز به درمان مجدد خواهد بود. از آنجایی که گال به سرعت گسترش می یابد و گسترش می یابد، درمان برای همه اعضای خانواده و افرادی که در تماس نزدیک با فرد مبتلا بوده اند، در نظر گرفته می شود، حتی اگر هیچ علامتی وجود نداشته باشد. داروهایی که عمدتاً در درمان گال تجویز می شوند عبارتند از: کرم پرمترین: پرمترین یک کرم موضعی حاوی مواد شیمیایی است که انگل ها و تخم آنها را از بین می برد. استفاده از این دارو برای بزرگسالان، زنان باردار و کودکان دو ماه به بالا کاملا بی خطر است. ایورمکتین: پزشکان اغلب این داروی خوراکی را برای افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، بیماری پوسته پوسته دارند یا به لوسیون ها و کرم ها واکنش نشان نداده اند، تجویز می کنند. ایورمکتین برای زنان باردار و شیرده و همچنین کودکانی که وزن آنها کمتر از 15 کیلوگرم است توصیه نمی شود. کروتامیتون: این دارو به صورت کرم و لوسیون موجود است و باید یک بار در روز به مدت دو روز استفاده شود. ایمنی استفاده از این دارو برای کودکان، افراد بالای 65 سال و زنان باردار ثابت نشده است. سایر داروها مانند آنتی هیستامین ها، لوسیون های ضد خارش مانند لوسیون پراموکسین، آنتی بیوتیک ها یا کرم های استروئیدی ممکن است توسط پزشک برای تسکین علائم تجویز شود. نکته ای که باید به آن توجه داشت این است که اگرچه این داروها انگل ها را از بین می برند، اما خارش ممکن است تا چند هفته پس از درمان ادامه داشته باشد و سپس به طور کامل برطرف شود. درمان های خانگی در برخی موارد، گال ممکن است بدون نیاز به اقدامات پزشکی از بین برود، در حالی که در موارد دیگر، درمان های پزشکی خاصی مورد نیاز است. حتی اگر فردی قصد درمان در منزل را داشته باشد، ابتدا باید با پزشک مشورت کند، زیرا بسیاری از این درمان ها اثربخشی خاصی ندارند. در اینجا، ما به برخی از درمان ها و درمان های خانگی نگاه می کنیم: مرطوب نگه داشتن پوست با محصولات بدون عطر می تواند به تسکین علائم گال کمک کند. پوشیدن لباس های گشاد و راحت از سایش پوست در ناحیه آسیب دیده جلوگیری می کند. مصرف آنتی هیستامین ها می تواند به تسکین خارش و علائم آلرژیک ناشی از این بیماری کمک کند. اجتناب از استرس و اضطراب، زیرا این دو عامل می توانند خارش را تشدید کنند. یوگا، مدیتیشن و ورزش روزانه برای مبتلایان به گال توصیه می شود. آیا گال از طریق استخرها قابل انتقال است؟ گال از طریق تماس طولانی مدت پوست با فرد مبتلا و در برخی موارد از طریق تماس با وسایل فرد مبتلا مانند لباس و ملحفه منتقل می شود اما امکان انتقال از طریق آب استخر بسیار کم است. در صورت تماس با فرد مبتلا به گال، آیا باید اقدام به درمان کنیم؟ خیر اگر فردی فکر می کند که گال دارد باید اقدام به درمان کند و پس از تشخیص قطعی پزشک درمان شروع می شود. خوابیدن یا رابطه جنسی با فرد مبتلا به گال احتمال ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد و در واقع هر چه تماس پوست به پوست طولانی تر باشد، احتمال انتقال آن بیشتر می شود. دست دادن با فردی که گال دارد، احتمال ابتلا به آن را افزایش نمی دهد، اما اگر دست فرد را برای پنج تا ده دقیقه نگه دارید، احتمال ابتلا به این بیماری را افزایش می دهید. اما به طور کلی فردی که تماس پوستی با فرد گال دارد باید تحت درمان قرار گیرد. عواملی که شروع درمان بیماری را تعیین می کنند عبارتند از: نوع گال، مدت زمان تماس پوستی با فرد مبتلا، تماس با فرد مبتلا قبل یا بعد از درمان فرد. چگونه انگل های گال را از لباس پاک کنیم؟ هنگامی که انگل ها به مدت دو تا سه روز از پوست انسان دور می مانند، می میرند. وسایلی مانند لباس، ملحفه و حوله که توسط فرد مبتلا به گال استفاده شده است را می توان داخل ماشین لباسشویی انداخت تا در آب داغ شسته شود و سپس کاملاً خشک شود. اما اگر امکان شستن برخی از وسایل وجود ندارد، آنها را به مدت 72 ساعت در کیسه ای و دور از دسترس قرار دهید تا هرگونه آلودگی از آنها پاک شود.

دیدگاهتان را بنویسید