درمان بیهوشی پس از سکته مغزی



بیهوشی پس از سکته مغزی یک عارضه ثانویه شایع ناشی از آسیب به نواحی پردازش حسی در سیستم عصبی مرکزی است. از دست دادن حس یا انواع مشکلات حسی مانند گزگز و بی حسی اندام ها از دیگر علائمی است که در افراد مبتلا به این بیماری دیده می شود. بیهوشی در برخی از افراد با سابقه سکته مغزی در نتیجه روند طبیعی ترمیم بافت به مرور زمان بهبود یافته و به تدریج کاهش می یابد. از سوی دیگر، طیف وسیعی از بیماران سکته مغزی را می توان مشاهده کرد که برای بهبود و بازگشت به پردازش حسی طبیعی در آنها، نیاز به مداخلات توانبخشی ضروری به نظر می رسد. در این مقاله قصد داریم به بیهوشی پس از سکته، علل و درمان آن بپردازیم. چه چیزی باعث بی حسی بعد از سکته می شود؟ برای درک اینکه چرا مشکلات مغزی رخ می دهد، ابتدا باید بدانیم سکته مغزی چگونه بر مغز تأثیر می گذارد. سکته مغزی معمولا زمانی اتفاق می افتد که جریان خون به مغز مسدود یا محدود شود. زمانی که سلول های مغز از مواد مغذی موجود در خون محروم شوند، به طور غیر قابل برگشتی از بین می روند و عملکرد آنها مختل می شود. درباره سکته مغزی بیشتر بخوانید ناحیه ای از مغز که تحت تأثیر آسیب قرار می گیرد، عامل تعیین کننده ای در تعیین عوارض ثانویه سکته است. بنابراین، دو ناحیه تالاموس و لوب اکسیپیتال سزاوار نگاهی عمیق تر به این زمینه هستند. تالاموس مسئول تفسیر و پردازش اولیه 98 درصد از محرک های ورودی و پیام های حسی تولید شده توسط گیرنده ها (به استثنای حس بویایی) است. در یک وضعیت مشابه، لوب پس سری (اکسیپیتال) آنها را با دریافت ورودی های حسی از طریق پنج گیرنده حسی متمایز می کند. بنابراین مشکلات حسی در این افراد در اثر سکته های هموراژیک یا ایسکمیک تالاموس یا لوب اکسیپیتال رخ می دهد. البته شرایط خاص دیگری نیز وجود دارد که ممکن است با تاثیر گذاشتن بر سایر قسمت های مغز باعث ایجاد مشکلات حسی شود. بیهوشی بعد از سکته چقدر طول می کشد؟ بسته به شدت و محل آسیب، مدت زمان بهبودی متفاوت خواهد بود. برخی از بیمارانی که بهبودی خودبه‌خودی را تجربه می‌کنند، معمولاً ظرف چند ماه پس از سکته به حالت عادی باز می‌گردند. با این حال، اگر بازگشت خود به خود به درستی درمان نشود، بیمار باید توسط درمانگران توانبخشی مداخله کند. مطالعات انجام شده در این زمینه حاکی از تاثیر بالای مداخلات اولیه در طی 3 ماه اول پس از حادثه است. به تعویق انداختن زمان شروع مداخلات توانبخشی و رویکردهای حسی درمانی ممکن است زمان انتظار برای بهبودی کامل را تا 5 سال پس از سکته افزایش دهد. روش های درمان مشکلات حسی پس از سکته مغزی در این قسمت قصد داریم تا انواع روش های توانبخشی موجود برای درمان مشکلات حسی را بررسی کنیم. به یاد داشته باشید که پیگیری زودهنگام مداخلات توانبخشی در روزهای اولیه ترخیص و بستری شدن از بیمارستان، شانس موثر بودن این درمان ها را در پایان دادن به مشکلات حسی افزایش می دهد. درمان بیهوشی با تمرینات بازآموزی حسی سکته مغزی با سایر مشکلات حسی متفاوت است زیرا ناشی از آسیب به پردازش حسی مغز است نه بافت موضعی. بنابراین یکی از موثرترین روش ها در این زمینه، بازآموزی حسی است که به آن بازآموزی حسی نیز می گویند. این روش توانبخشی مبتنی بر فرآیندهایی به نام تشکیل نوروپلاستیسیته است. در واقع، شکل‌گیری نوروپلاستیسیته از توانایی مغز برای سازماندهی مجدد و ایجاد کانال‌های ارتباطی جدید یا تقویت آنها (سیناپس) برای یادگیری مهارت‌های جدید یا تثبیت مهارت‌ها استفاده می‌کند. قبلی ها نامیده می شوند. بازآموزی حسی به دنبال آموزش مجدد مغز به دنبال تمرینات حسی مبتنی بر لامسه است. پوست قسمت های مختلف بدن فرد مبتلا با چشمان بسته تماس می گیرد و پس از مدتی فرد پس از مدتی چشمان خود را باز می کند و این بار با خیره شدن و تمرکز روی بافت، دوباره آن را لمس می کند. اگرچه تمرینات بازآموزی حسی در ابتدا می تواند بسیار دشوار باشد (مخصوصاً زمانی که هیچ حسی وجود ندارد)، اما هدف از این مداخلات ایجاد ارتباطات بین سلولی و سیناپس ها با تحریک مکرر است. طب سوزنی الکتریکی بیهوشی طب سوزنی یک درمان جایگزین است که شامل قرار دادن سوزن های نازک مخصوص در نواحی خاصی از پوست در قسمت های مختلف بدن است. گاهی روی هر یک از این سوزن ها. ولتاژ الکتریکی نازک و محدود نیز اعمال می شود که به آن طب سوزنی الکتریکی می گویند. مطالعات اخیر نشان داده است که طب سوزنی الکتریکی به درمان و تقویت عصب در بیماران با سابقه سکته مغزی با اختلال حسی فیزیکی (مانند بیهوشی) کمک می کند. مطالعات همچنین خاطرنشان کردند که بیماران تحت درمان با طب سوزنی الکتریکی پاسخ مثبت تری به محرک های لمسی (مانند تمرینات بازآموزی حسی) نشان دادند، اما هر دو روش در نهایت انعطاف پذیری اعصاب را افزایش دادند و بیهوشی پس از سکته مغزی را بهبود بخشیدند. مغزی شده اند. درمان بیهوشی آینه ای (آینه درمانی) استفاده درمانی از آینه ها (آینه درمانی) معمولاً برای بهبود حرکت دست پس از سکته مغزی استفاده می شود، به ویژه زمانی که حرکت دست به شدت تحت تأثیر آسیب حسی قرار می گیرد. این کار با قرار دادن آینه رومیزی روی دست آسیب دیده انجام می شود، سپس بیمار با دست سالم خود تمرینات مختلفی را انجام می دهد و در عین حال حرکات را منعکس می کند و حرکات آن را روی آینه روی دست معیوب کنترل می کند. واقع شده است، در حال تماشا است. این به فعال شدن “نرون های آینه ای” در مغز کمک می کند و در نهایت منجر به بازآموزی حسی و حرکتی و همچنین انعطاف پذیری عصبی می شود. نکته ای در مورد اهمیت دنبال کردن درمان بیهوشی در سکته مغزی و حفظ ایمنی درمان بیهوشی پس از سکته باید جدی گرفته شود زیرا ناتوانی های حسی خطرات خاص خود را دارد. برای درک بهتر این موضوع تصور کنید که نمی توانید پوست بیرون بازو را لمس کنید و قصد دارید ناهار را با جوشاندن مقداری پاستا روی اجاق گاز تهیه کنید. حال اگر به موقعیت دست‌هایتان دقت نکنید، ممکن است خود را بسوزانید. پانسمان نمونه دیگری است که اهمیت حس لامسه را در انجام کارهای روزمره نشان می دهد، به طوری که در صورت وجود مشکلات حسی در کف و پاها، ممکن است بند کفش را بیش از حد سفت کنید و باعث ساییدگی و فشار و در نهایت زخم شود. بعد از یک روز کاری پرمشغله روی پای خود ایستاده اید. بنابراین، اگر بعد از سکته با بی حسی دست و پنجه نرم می کنید، مهم است که همیشه مراقب ناحیه آسیب دیده خود باشید. برای بهترین درمان، از یک کاردرمانگر کمک بگیرید تا به شما در شروع آموزش مجدد حسی و تقویت بهبودی پس از سکته کمک کند. درباره کاردرمانی در سکته مغزی بیشتر بخوانید! منبع: www.flintrehab.com

دیدگاهتان را بنویسید