زخم بستر یا زخم فشاری چیست؟ علائم زخم بستر + عوارض زخم بستر



همچنین ممکن است از خود بپرسید که زخم بستر چگونه است. زخم بستر همانطور که از نامش پیداست به دلیل ماندن طولانی مدت در رختخواب ایجاد می شود و به همین دلیل است که افراد مسن دارای ناتوانی جسمی بیشتر به آن مبتلا می شوند، زمانی که فرد برای مدت طولانی در رختخواب می ماند، بخشی از لایه های پوستی که زیر آن قرار دارد. فشار در نواحی بدن و تخت، فشار بیاورد. این فشار مداوم باعث می شود سلول های پوست از بین رفته و در این ناحیه به آنها آسیب برساند، مثلا یکی از قسمت های بدن که بیشتر تحت تاثیر این عارضه قرار می گیرد، قسمت جانبی لگن است، پوست این قسمت به دلیل خوابیدن روی لگن است. سمت بیمار، تحت فشار لگن و وزن بیمار و همچنین کف تخت، مشکل است. در واقع این فشار مداوم باعث کاهش و در نهایت توقف جریان خون در عروق و بافت های این قسمت از پوست می شود و در نهایت منجر به مرگ سلولی می شود که در این صورت ناحیه آسیب دیده بیش از هر زمان دیگری در معرض عفونت های مختلف قرار می گیرد. ; که در نهایت خود را به شکل زخم نشان می دهد. طبقه بندی زخم بستر زخم بستر بسته به مرحله تشکیل به چهار دسته تقسیم می شود. این زخم ها در جزئیات متفاوت هستند و شدت آنها از ضعیف تا شدید متفاوت است، زخم بستر جدی تر است. احتمال ابتلای بیمار به عفونت‌های خطرناک بیشتر است و هر چه زخم به مراحل سوم و چهارم نزدیک‌تر شود، مدیریت یا توقف پیشرفت آن دشوارتر خواهد بود. علل زخم بستر در افراد مسن زخم بستر نوعی زخم پوستی است که زمانی ایجاد می شود که نیروی اضافی برای مدت طولانی به پوست وارد شود. اگر سالمند نمی تواند در رختخواب حرکت کند و به راحتی حرکت کند. او به سرعت در معرض زخم بستر قرار می گیرد. زخم بستر معمولا زمانی رخ می دهد که فرد برای مدت طولانی قادر به تغییر وضعیت نباشد. بدون تحرک، پوست جریان خون خود را از دست می دهد و در نهایت پوسیده می شود. شایع ترین علل زخم بستر در افراد مسن عبارتند از: اصطکاک بیش از حد پوست با سطح صاف مانند ملحفه. فشار بیش از حد بر روی پوست بریده شده (زمانی که پوست از استخوان فاصله دارد. عوامل دیگری مانند کم آبی و سوء تغذیه از علل و علائم شایع زخم بستر هستند همانطور که ذکر شد؛ عدم تحرک بیش از حد می تواند پوست را آسیب پذیر کند و باعث زخم بستر شود. سه علت اصلی). زخم بستر عبارتند از: فشار مداوم که جریان خون را به بافت های بدن محدود می کند؛ جریان خون منظم در سراسر بدن برای رساندن اکسیژن و سایر مواد مغذی به بافت ها ضروری است. بدون این مواد مغذی ضروری، پوست و بافت های اطراف آسیب دیده و در نهایت می میرند اصطکاک پوست با لباس و ملحفه این اندام حیاتی را ضعیف می کند و آن را در معرض آسیب های دیگر قرار می دهد مخصوصاً اگر پوست مرطوب نیز باشد بریدگی پوست که زمانی ایجاد می شود که دو سطح در جهت مخالف حرکت کنند حرکت دادن پوست روی استخوان در جهت مخالف. باعث کشیدگی پوست و در نهایت التیام آن می شود. نواحی شایع زخم بستر برای افرادی که مجبورند برای مدت طولانی در طول روز از ویلچر استفاده کنند، زخم بستر یا اغلب در پوست نواحی زیر رخ می دهد: دم یا باسن تیغه های شانه و ستون فقرات پشت بازوها و پاها، یعنی جایی که صندلی ها در پشت یا کناره های تیغه های شانه قرار می گیرند. مهم ترین عوارض زخم بستر که برخی از آنها خطرناک هستند عبارتند از: سلولیت: سلولیت عفونت پوست و بافت های نرم چسبیده به آن است. عفونت های استخوان و مفاصل: عفونت ناشی از زخم بستر می تواند به مفاصل و استخوان ها نفوذ کند و به غضروف و بافت آسیب برساند. عفونت استخوان گاهی حتی عملکرد مفاصل و اندام ها را کاهش می دهد. سرطان: زخم های طولانی و التیام نیافته می توانند به کارسینوم سلول سنگفرشی تبدیل شوند. سپسیس: به ندرت این نوع ضایعات پوستی منجر به سپسیس می شوند. مراقبت از زخم بستر در سالمندان نکات زیادی در زمینه مراقبت و بهبود زخم بستر در سالمندان وجود دارد; اما شاید مهمترین نکته در این زمینه مربوط به پیشگیری باشد، واقعیت این است که پیشگیری از زخم بستر بسیار راحت تر از بهبود زخم است. بنابراین ابتدا به مهمترین اصل در پیشگیری از زخم بستر اشاره می کنیم. و آن چیزی نیست جز چرخ های متحرک و منظم بدن بیمار در طول شبانه روز، در واقع افراد سالم معمولاً به طور داوطلبانه و در رختخواب در طول شب چندین بار در کنار هم قرار می گیرند و وضعیت خواب خود را تغییر می دهند. همچنین این افراد در طول روز فعال هستند و بدن آنها تحت فشار بستر نیست. این متأسفانه برای بیماران مبتلا به مشکلات حرکتی متفاوت است، آنها در طول روز در رختخواب هستند و بنابراین اگر هر چند ساعت یک بار پرستار آنها وضعیت آنها را تغییر ندهد. ممکن است مشکل زخم بستر داشته باشند. بنابراین بهتر است از پرستار سالمند خود بخواهید که در این زمینه دقت و کوشا باشد. اما اگر فرد مسن شما به هر دلیلی دچار زخم بستر شده است. شستشوی منظم زخم و اطراف آن با آب و صابون، خشک کردن کامل زخم شسته شده و پوشاندن آن بسیار مهم است. به جای کشیدن حوله روی زخم، حتما با گذاشتن و برداشتن حوله، زخم را خشک کنید. این کار از آسیب بیشتر به زخم جلوگیری می کند. همچنین رعایت بهداشت تخت بیمار بسیار مهم است. این کار هم در پیشگیری و هم در بهبود زخم بستر در سالمندان بسیار موثر است. تعویض منظم ملحفه و پتوهای مورد استفاده در تخت بیمار یکی از اصول مهم در این زمینه است. در نهایت پانسمان زخم به کمک بانداژهای ضد باکتری و ضد میکروبی در کنترل و کاهش زخم بستر بسیار موثر است. این پانسمان‌ها میکروب‌ها، ترشحات و قارچ‌هایی را که روی زخم تجمع می‌کنند جمع‌آوری می‌کنند و از گسترش عفونت جلوگیری می‌کنند. البته فراموش نکنید که پانسمان این زخم ها باید خیلی سریع و مرتب عوض شود. روش های بهبود زخم بستر آسیب به بافت های بدن مانند درم، اپیدرم، ماهیچه ها و پوست در اثر فشار طولانی مدت به یک یا چند قسمت از بدن. زخم بستر به عبارت ساده تر عبارتند از: خوابیدن روی ایستادن طولانی مدت، ساییدگی روی صندلی یا تخت، استفاده نادرست از لگن بیمار یا کشش با ملحفه می تواند به قسمت هایی از پوست و بافت های بدن آسیب برساند. زخم بستر چهار مرحله دارد. در مرحله اول و دوم، زخم بستر به طور منظم توسط بیمار برای هفته ها یا ماه ها درمان می شود. اما در مرحله سوم و چهارم زخم بستر درمان وضعیت سخت تری دارد. زخم بستر (زخم فشاری) به دلیل ابعاد وسیع معمولاً باید با نظارت چند متخصص درمان شود. پزشک اصلی که برنامه درمان زخم بستر را تنظیم می کند. پرستاران با آموزش یا تجربه در مراقبت از زخم برای مراقبت و ترمیم زخم ها. یک مشاور یا مددکار اجتماعی به دلیل طولانی بودن بیماری و روند درمان می تواند به شما کمک کند. فیزیوتراپیست به شما کمک می کند حرکت کنید. یک متخصص تغذیه که رژیم غذایی روزانه را برای بهبود روند بهبود توصیه می کند. یک متخصص ارتوپد، متخصص مغز و اعصاب یا جراح پلاستیک برای کمک به شما در روند بهبود در صورت نیاز. کاهش زخم بستر فشار بر روی نواحی آسیب دیده در اولین درمان زخم بستر، سعی کنید ناحیه ای را که بر روی آن فشار و زخم وارد شده را کاهش دهید یا از بین ببرید. تشک ها و بالش های مخصوص کمک گرفتن از لوازم جانبی مانند تشک، تخت و بالش برای این لوازم جانبی برای نشستن یا خوابیدن در وضعیت مناسب به شما کمک می کند تا فشار وارده بر زخم را کاهش دهید. جابجایی در صورت بروز زخم بستر، باید به طور منظم در موقعیت های مختلف حرکت کنید. اگر از ویلچر استفاده می کنید، وزن خود را هر 15 دقیقه به سمت دیگر صندلی بیندازید. از اطرافیان و پرستار سالمند بخواهید که هر ساعت به شما کمک کنند تا در اطراف خود حرکت کنید. اگر در رختخواب هستید، هر 2 ساعت یک بار حرکت کنید. پانسمان زخم و پاکسازی پانسمان زخم اطمینان حاصل می کند که زخم ها تا حد معقولی مرطوب هستند. آنها از زخم ها در برابر عفونت محافظت می کنند و بقیه پوست را خشک نگه می دارند. پاکسازی یکی از مهمترین وظایف در بهبود زخم است. با این کار از عفونی شدن زخم ها جلوگیری می کنید. زمانی که پوست تحت تاثیر زخم شکافته نشد (مرحله اول زخم)، آن را به آرامی با آب و صابون ملایم بشویید. هم بزنید و خشک کنید. هر بار که پانسمان را تعویض می کنید، زخم های باز را با محلول نمکی یا محلول نمکی بشویید. برداشتن بافت آسیب دیده برای بهبود سریعتر زخم ها باید هر بافت مرده، آسیب دیده و عفونی را جدا و خارج کرد که بسته به نوع زخم و سختی آن روش های مختلفی دارد. برداشتن بافت آسیب دیده گاهی با جراحی امکان پذیر است. . در برخی موارد به صورت مکانیکی توسط دستگاه آب فشار قوی و یا با پانسمان های مخصوص امکان پذیر است. گاهی اوقات زخم های کوچکتر و غیرعفونی بافت آسیب دیده را به طور طبیعی جدا می کنند و بدن را جدا می کنند تا از آنزیم ها برای برداشتن بافت مرده استفاده شود. این روش همانطور که گفتیم برای زخم های کوچک و غیر عفونی عفونی است و از پانسمان های مخصوصی استفاده می کند که زخم را تمیز و مرطوب نگه می دارد. مکمل درمان زخم بستر کنترل درد: زخم بستر بسیار دردناک است. مسکن ها و داروهای ضد التهابی مانند ایبوپروفن و ناپروکسن می توانند درد را کاهش دهند. از آنتی بیوتیک های موضعی یا خوراکی استفاده کنید، بنابراین در صورت تجویز پزشک می توان آنتی بیوتیک های موضعی یا خوراکی را برای زخم بستر تجویز کرد. کنترل اسپاسم و گرفتگی عضلانی: گرفتگی عضلانی به دلیل ساییدگی و پارگی می تواند باعث ایجاد زخم بستر یا بدتر شدن آنها شود. فشار درمانی منفی: در این درمان از دستگاه ساکشن برای تمیز کردن زخم استفاده می شود. این روش در درمان برخی از زخم های فشاری موثر بوده و به بهبود آنها کمک می کند. در این مطلب در مورد شکستگی لگن صحبت کردیم که در ادامه مطلب می خوانید. زخم بستر در چه مکان هایی شایع تر است؟ فشار معمولا باعث ایجاد زخم بستر در مناطقی از بدن می شود که فاقد ماهیچه یا چربی هستند. بنابراین، نواحی زیر بیشتر از سایر قسمت‌های بدن مستعد ابتلا به زخم بستر هستند: مچ پا، آرنج، پاشنه پا، لگن، تیغه‌های شانه، ستون فقرات، استخوان، دم، انگشتان پا. زخم بستر در خانه درمان می شود. اولین خطوط درمان این بیماری در خانه انجام می شود. در واقع مواردی که در قسمت قبل به عنوان اقدامات پیشگیرانه ذکر شد از جمله مواردی است که به شما امکان می دهد رشد زخم ها را در مراحل اولیه متوقف کنید و درمان خانگی زخم بستر را ممکن می سازد. با این حال، اگر این مشکل جدی تر باشد. بودن؛ درمان در خانه و به تنهایی دشوار است. در این صورت اگر حرکت و انتقال بیمار به بیمارستان مشکل باشد یا مشکلات جدیدی ایجاد کند. بهتر است از خدمات پرستاری در منزل استفاده کنید. طبیعتاً پرستار مورد نظر باید روزانه برای تعویض پانسمان زخم بستر و بررسی وضعیت زخم به خانه برود. زیرا در بسیاری از موارد علت مشکل عدم کفایت وسایلی مانند لگن بیمار، تشک نامناسب و.. عضلانی و استفاده از فشار درمانی منفی روش های تخصصی تری برای درمان این مشکل است. زخم بستر پیشگیری از زخم بستر شما می توانید با تغییر مکرر وضعیت بدن بیمار از زخم بستر پیشگیری کنید و در نهایت از زخم بستر جلوگیری کنید. راهبردهای دیگر عبارتند از: مراقبت مناسب از پوست. نکات زیر برای تغییر وضعیت بیمار روی تخت یا صندلی بسیار مفید است: هر یک ساعت وضعیت بیمار را تغییر دهید. اگر بیمار قدرت کافی دارد، از او بخواهید بازوها را روی تخت یا ویلچر، نشسته فشار دهد و خود را از روی صندلی یا تخت بلند کنید. کوسن یا تشکی را انتخاب کنید که فشار را کاهش دهد، از یک بالشتک یا تشک مخصوص برای کاهش فشار استفاده کنید، افرادی که روی ویلچر می نشینند بهتر است از کوسن های دونات استفاده کنند، این نوع کوسن می تواند فشار را روی بافت اطراف متمرکز کند. پوست بیمار را تمیز و خشک نگه دارید و آن را با یک پاک کننده ملایم بشویید و خشک کنید. این روال پوستی را به طور منظم انجام دهید تا پوست در معرض رطوبت، ادرار و مدفوع قرار گیرد. از کرم های ضد رطوبت برای محافظت از پوست در برابر ادرار و مدفوع استفاده کنید. ورت باید ملحفه و لباس بیمار را مرتباً عوض کند. مراقب دکمه های لباس و چین و چروک ملحفه ها باشید که پوست را تحریک نمی کند. پوست را هر روز چک کنید و علائم هشدار دهنده را جدی بگیرید. بهترین داروهای گیاهی برای درمان زخم بستر در خانه همچنین می توان به روش سنتی و با استفاده از خواص دارویی برخی از گیاهان، زخم بستر را در افراد مسن درمان کرد، البته نتایج علمی دقیقی در این زمینه وجود ندارد. اما تجربه نشان داده است که استفاده از برخی مواد غیر شیمیایی می تواند در بهبود این نوع زخم ها موثر باشد. اینها عبارتند از زردچوبه، عسل، آلوئه ورا، روغن نارگیل، سرم نمک، پنیر و گل ختمی. و زخم بستر خونریزی. سپید گستر از بهترین پرستاران برای انجام خدمات پرستاری در منزل، پرستاران سالمند و اطفال، مراقبت از بیمار در منزل، تجهیزات پزشکی و … از جمله خدماتی است که سپید گستر ارائه می دهد.

دیدگاهتان را بنویسید