صرع – انواع، علل، روش تشخیص و درمان صرع



صرع چیست و چگونه آن را درمان کنیم؟ هر تشنجی صرع نیست. صرع زمانی رخ می دهد که سلول های مغز از کنترل خارج شده و فعالیت بیش از حد داشته باشند. این فعالیت بیش از حد به طور ناگهانی و در مدت زمان کوتاهی رخ می دهد و ممکن است در قسمت خاصی از مغز رخ دهد یا کل مغز را درگیر کند. برخلاف تصور رایج، هر نوع تشنج صرع نیست. صرع انواع مختلفی دارد و بین تشنج و صرع تفاوت وجود دارد. تشنج زمانی رخ می دهد که سلول های مغز به دلیل فعالیت بیش از حد از کنترل خارج می شوند. تشنج واکنشی است که می تواند در شرایط مختلف مانند ضربه به سر، مننژیت، سکته مغزی، مصرف بیش از حد مواد مخدر، اعتیاد به مواد مخدر و غیره رخ دهد. بله. اگر تشنج مکرر رخ دهد، می توان گفت که فرد مبتلا به صرع است. به عنوان مثال، تشنج ناشی از تب در کودکان بسیار شایع است. ممکن است هر کودکی همزمان با تب دچار تشنج شود و این تشنج چندین بار اتفاق بیفتد. اما این نوع تشنج ها را نمی توان صرع دانست، بلکه به آنها تشنج ناشی از تب می گویند. خوشبختانه این مشکل در سنین بالاتر یعنی در سن پنج یا شش سالگی حل می شود و نمی توان گفت که این کودک صرع دارد. همچنین ممکن است فرد به دلیل دیابت و افت قند خون دچار تشنج شود و نمی توان او را مبتلا به صرع دانست. سه نوع رایج صرع میکرو صرع: میکرو صرع که در کودکان شایع است باعث می شود کودک برای چند ثانیه (کمتر از ده ثانیه) مبهوت بماند. به این ترتیب کودک در این فاصله چند ثانیه ای به صدا زدن، تکان دادن، در آغوش گرفتن و… واکنشی نشان نمی دهد و هوشیار نمی شود. اما پس از چند ثانیه کودک به حالت عادی باز می گردد. این مشکل در سنین مدرسه با علائمی مانند افت تحصیلی رخ می دهد، به طوری که کودک هنگام دیکته کلمات را فراموش می کند یا والدین او را متوهم یا بی توجه می دانند. این نوع صرع با EEG تشخیص داده می شود و درمان ساده ای دارد. صرع نوجوانان: این نوع تشنج با گیجی رخ می دهد. به این ترتیب ارتباط فرد با محیط قطع می شود و حرکات خودکار مانند قلاب زدن، راه رفتن با لباس یا خودکار و … نشان داده می شود. بر خلاف صرع کوچک، این حالت طولانی تر است و حدود یک تا دو دقیقه طول می کشد. در این مدت فرد کاملا گیج شده و هیچ واکنشی نسبت به اطراف نشان نمی دهد. پس از پایان حمله و به هوش آمدن او چیزی به یاد نمی آورد و بسیار خواب آلود می شود. صرع بزرگ: در صرع بزرگ، بدون هیچ هشدار یا علامت قبلی، فرد به طور ناگهانی دچار سفتی عضلانی می شود و به زمین می افتد. به این ترتیب صدایی از گلوی فرد خارج می شود و بدن او بر خلاف صرع مذکور سفت می شود و روی زمین می افتد. پس از چند ثانیه بدن فرد به طور غیرارادی شروع به لرزیدن می کند که این لرزش یک تا دو دقیقه طول می کشد. در هنگام تشنج، فرد ممکن است گوشه های زبان خود را گاز بگیرد و از دهانش کف کند. بعد از چند دقیقه عضلات شل می شوند و حتی احتمال بی اختیاری ادرار وجود دارد. این افراد پس از حمله نیز دچار خواب آلودگی شدید می شوند. بیشتر بدانید: توصیه های مهم برای مراقبت از کودک مبتلا به صرع. علل و علل صرع: در بیش از 90 درصد موارد، علت اصلی حملات صرع مشخص نیست. البته متخصصان مغز و اعصاب همیشه امیدوارند که دلیلی برای بروز تشنج وجود نداشته باشد و نتیجه ام آر آی یا آزمایشات طبیعی باشد، زیرا تشنج های بدون علت معمولاً پس از چند سال درمان کاهش یافته و سپس داروها را قطع می کنند. تنها 10 درصد موارد صرع علل خاصی دارند که شامل عوامل ژنتیکی، ضایعات مغزی مانند تومور مغزی یا رگ های نابجا، سکته مغزی، اختلالات مادرزادی، اختلالات سیستم غدد و … روش های تشخیص صرع: بیماری صرع، بهترین روش تشخیصی مشاهده است. حمله توسط پزشک، که معمولاً یک احتمال کوچک است. شرح حال بیمار از صحبت های دیگران یا تماشای فیلم گرفته شده توسط آنها کمک زیادی به تشخیص تشنج می کند. در مواردی که پزشک به نوع تشنج بیمار شک کند، او را بستری کرده و مانیتورینگ تصویری انجام می دهد. یعنی الکترودهای نوار مغزی روی سر بیمار قرار می گیرد و او در بیمارستان بستری می شود، سپس تمام لحظات با دوربین فیلمبرداری ثبت می شود. در صورت حمله علاوه بر نوار مغزی، فیلمی از بیمار گرفته می شود که پزشک متخصص با مشاهده آن می تواند به تشخیص صحیح کمک کند. او انجام می دهد. MRI و EEG برای بررسی علل تشنج مورد نیاز است. در برخی موارد، پزشک معاینات کامل غدد، کلیه ها و کبد را نیز تجویز می کند. اما در برخی از انواع تشنج تشخیص با گوش دادن به شرح حال بیمار و یا تماشای فیلم صورت می گیرد و نیازی به این آزمایشات نیست. بیشتر بخوانید: سکته قلبی، درمان صرع: بیشتر تشنج ها در کودکان دیده می شود که خوشبختانه اکثر آنها تا سن 25 سالگی درمان می شوند و در این فاصله زمانی بیمار دارو مصرف می کند و مقدار این داروها به تدریج کاهش یافته و در نهایت قطع می شود. در واقع درمان اصلی تشنج به جز موارد معدودی که نیاز به جراحی دارند، درمان دارویی است. تشنج در سنین بالا معمولا در نتیجه مشکلات و بیماری های زمینه ای مانند سکته مغزی، تومور مغزی، اختلالات کلیوی یا کبدی و … رخ می دهد، بنابراین در این سن به ندرت داروی بیمار قطع می شود. داروها و آزمایشات: مصرف منظم داروها برای بیمار بسیار مهم است. لازم است بیمار هر چند ماه یکبار آزمایش خون بدهد تا مقدار دارو در خون او کنترل شود. آزمایش های کبدی، آزمایش سطح کلسیم و ویتامین D برای افرادی که به طور مداوم دارو مصرف می کنند ضروری است و مورد توجه پزشک معالج قرار می گیرد. اقدامات اولیه برای فردی که تشنج دارد: اگر بیمار تشنج کرد، او را به یک طرف دراز بکشید و سرش را در سطح بدن یا پایین تر از آن قرار دهید. فرد را به پهلو بخوابانید تا راه هوایی او باز باشد. سعی نکنید چیزی در دهان فرد قرار دهید. به طور کلی افراد این باور اشتباه دارند که برای جلوگیری از گاز گرفتن زبان، جسمی در دهان فرد قرار داده شود، در حالی که از همان ابتدای حمله، ماهیچه های فک سفت هستند. منقبض می شوند که می تواند از همان ابتدا زبان را قطع کند. با این حال، تجربه نشان داده است که این یک اتفاق بسیار نادر است. قرار دادن یک شی در دهان فرد به دلیل انقباض فک می تواند باعث شکستگی دندان شود. هرگز چیزی را بین دندان های او فشار ندهید. در اغلب موارد تشنج بعد از یک دقیقه قطع می شود و پس از آن یک دوره خواب و استراحت وجود دارد، اما اگر تشنج بیش از چند دقیقه طول بکشد، بیمار باید به بیمارستان منتقل شود. عواقب عدم درمان به موقع صرع چیست؟ عدم درمان به موقع باعث اختلال در مرکز تشنج (مرکز سرکش تشنج) از نظر عملکردی و فیزیولوژیکی می شود و در صورت عدم درمان ممکن است تغییرات ساختاری در بافت مغز ایجاد شود و سایر نواحی مغز را نیز درگیر کرده و بر روی فکر تأثیر بگذارد. عملکرد فرد کاهش سرعت بنابراین درمان این بیماران الزامی است. درمان صرع طولانی مدت و حدود دو تا سه سال است و پس از این مدت درمان کامل می شود. درصد بسیار کمی از بیماران ممکن است درمان طولانی مدت داشته باشند. توصیه کلی برای بیماران مبتلا به صرع چیست؟ به طور کلی صرع یک ​​بیماری قابل درمان و خوش خیم است و ترس جامعه از این بیماری کاملاً بی دلیل و ناآگاهانه است و اکثر بیماران مبتلا به صرع بالاتر از بسیاری از افراد جامعه هستند و ممکن است تا پایان عمر مشکلی نداشته باشند. مردان و زنان جوان مبتلا به صرع نباید نگران ازدواج و عواقب آن باشند. به طور کلی از آنجایی که این بیماری خوش خیم است، بهتر است در صورت تایید این بیماری توسط پزشک متخصص، درمان انجام شود و مطمئن باشید که درصد بسیار زیادی از این افراد (بیش از 95 درصد) به طور کامل درمان خواهند شد. صرع، مراقبت های لازم برای بیماران مبتلا به صرع: یکی از توصیه های مهم برای مراقبت از بیماران صرعی، رانندگی است. در این خصوص نمی توان حکم کلی صادر کرد. هر فردی با توجه به شرایط خود باید نظر پزشک را رعایت کند. اما به طور کلی ورزش هایی مانند اسب سواری، صخره نوردی و موتورسواری توصیه نمی شود، اما سایر ورزش ها با صلاحدید پزشک معالج به خصوص در کودکانی که نیاز به فعالیت بدنی دارند مجاز است. کودکان مبتلا به تشنج و علاقه مند به شنا با رعایت نکاتی می توانند ورزش مورد علاقه خود را (البته فقط در استخر نه در رودخانه و دریا) انجام دهند. در این صورت لازم است والدین بیماری کودک را به ناجی غریق اطلاع دهند. در برخی از استخرها کلاه هایی با رنگ خاص برای این افراد در نظر گرفته می شود که در نجات فرد موثر است. افراد مبتلا به صرع زمانی که در خانه تنها هستند از حمام کردن خودداری کنند و در حمام را باز بگذارند. توصیه دیگر این است. هنگام دوش گرفتن ابتدا آب سرد و سپس آب گرم را روشن کنید. در این صورت اگر حمله ای رخ دهد، فرد با آب داغ نمی سوزد. حمل ظروف حاوی آب داغ یا غذای داغ برای افراد مبتلا به صرع توصیه نمی شود. همیشه کارد و چنگال را وارونه در ظرف قرار دهید تا در صورت تشنج تماس با قسمت تیز آن اتفاق نیفتد. وقتی در خانه تنها هستید کارهایی مانند اتو کردن توصیه نمی شود. همچنین افراد سیگاری باید در زمانی که تنها هستند از کشیدن سیگار خودداری کنند. هیچ مانعی برای ازدواج بیماران صرعی وجود ندارد. بیماران صرعی می توانند مانند افراد دیگر ازدواج کنند و بچه دار شوند. احتمال سرایت تشنج به فرزندان این افراد بسیار کم است. مصرف داروهای ضد تشنج در دوران بارداری در صورتی که تحت نظر پزشک متخصص باشد عوارض کمتری خواهد داشت. شرط اصلی ازدواج این افراد، اطلاع طرف مقابل است. وظیفه والدین و اعضای خانواده بیمار علاوه بر مراجعه به پزشک و دریافت دارو، والدین و اعضای خانواده بیمار وظایف دیگری نیز دارند. والدین باید معلمان، مسئولان مدرسه، پرستار کودک و هرکسی را که با کودک در تماس است در مورد بیماری کودک خود مطلع کنند. معلمان و مسئولان مدرسه نیز باید اطلاعات کافی در مورد نحوه برخورد با کودک مبتلا به تشنج داشته باشند. تنها کاری که اطرافیان هنگام مواجهه با فرد مبتلا به صرع باید انجام دهند این است که اشیاء خطرناک را از اطراف بیمار خارج کنند. ما اکیداً توصیه می کنیم که هیچ تلاشی برای باز کردن دهان بیمار نکنید. برخلاف تصور عموم، برای جلوگیری از قفل شدن دندان های بیمار، نیازی به گذاشتن جسمی در دهان نیست. در بزرگسالان لازم است فرد را به پهلو بخوابانید و صبر کنید تا حمله برطرف شود. اگر مسئولان کودک آسیب دیده از بیماری او بی خبر باشند، بی احتیاطی عمل می کنند که باعث ترس و وحشت همکلاسی ها و در نهایت آسیب دیدن کودک می شود. سپیدگستر ارائه دهنده انواع خدمات خانه داری برای شما بیماران عزیز می باشد. ما پرستاران مجربی داریم که در کنار شما هستند. برای مشاوره رایگان با پرستاران ما تماس بگیرید. صرع در واقع یک اختلال گذرا در عملکرد مغز است که به دلیل تخلیه الکتریکی غیرطبیعی در سلول های عصبی مغز رخ می دهد و علائم مختلفی مانند از دست دادن ناگهانی هوشیاری، انقباض عضلانی یا تغییرات حسی و رفتاری در فرد ایجاد می کند. . این امواج الکتریکی غیر طبیعی همان چیزی است که ما در EEG ثبت می کنیم. زمانی که فردی بدون عامل محرک خاص مانند افت قند خون، تب، کمبود کلسیم و… به طور مکرر دچار تشنج می شود، می گویند صرع دارد. . بنابراین نمی توان گفت که فرد فقط با حمله تشنجی دچار صرع شده است. در مواردی که تشنج در اثر یک عامل تحریک کننده رخ می دهد، تشنج نیز با رفع علت متوقف می شود، مثلاً قند خون پایین یا کمبود کلسیم. اما اگر حملات تشنجی پس از حذف عوامل تحریک کننده تکرار شود، بیماری صرع مطرح می شود. گاهی اوقات علت صرع وجود یک اختلال ساختاری در مغز مانند تومور است، اما در بیشتر موارد علت خاصی پیدا نمی شود. در برخی از کودکان مبتلا، حملات تشنج پس از یک محرک حسی مانند نورهای قوی رخ می دهد و گاهی اوقات هیچ عامل محرکی وجود ندارد. از علل شناخته شده صرع می توان به تومورهای مغزی، بیماری هایی که بر رگ های خونی مغز تأثیر می گذارد و سموم مختلف اشاره کرد. به غیر از صرع، دلایل زیادی برای تشنج وجود دارد که یکی از آنها تب بالا است.

دیدگاهتان را بنویسید